Erişkinde Konjenital Kalp Hastalığı-Alpay ÇELİKER
Ürün Açıklaması
Erişkinde Konjenital Kalp Hastalığı-Alpay ÇELİKER Konjenital kalp hastalıklarının tedavisinde 1950’li yıllardan başlayan ve son 50 yılda birçok yeniliğin, değişimin oluşmasıyla çok önemli bir aşamaya gelen konjenital kalp cerrahisi, bugün de hızla gelişmeye devam etmektedir. Bu gelişmeler belirli zaman periyotlarında çok ivme kazanarak, sıklıkla küçük değişimler şeklinde devam etmektedir. Kardiyak cerrahinin uygulandığı bu hasta gurubunda yer alan hastaların anatomik olarak çok farklı yelpazelerde yer alması, bu tedavi şeklinin uzun dönem sonuçlarıyla yakından ilişkilidir. Göreceli olarak, basit tipteki bir konjenital kalp hastalığının tedavisi küratif olarak yapılabilirken, orta derecede kompleks bir hastalığın tedavisi düzeltme şeklinde sonuçlanmaktadır. Daha az sayıdaki ağır kalp hastalıklarında ise, ancak palyatif sonuçlar alınabilmektedir. Konjenital kalp hastalıklarıyla doğan bebeklerin yaşam süreleri yeni cerrahi ve girişimsel işlemler, görüntüleme yöntemleri, iyileştirilmiş takip ve bakım süreçleri sonucunda çok artmıştır ve bugün için bu hastaların yaklaşık olarak %90 oranında erişkin yaşa ulaşabildikleri bilinmektedir. Bu hastaların yarısında düzenli izlem gerektiren bazı kalp problemleri vardır. Bunların dışında, bu hastaların yaklaşık olarak %15 kadarının ciddi donanımlı merkezlerde izlem ve tedavilerinin yapılması gerektiği bilinmektedir. Yine, kadın hastaların hamilelik ve doğumla ilgili süreçleri de farklı bir şekilde yönetilmelidir. Bu nedenle, bu hastaların farklı donanım, bilgi ve ekipten oluşan özelleşmiş merkezlerde izlemleri önem kazanmaktadır. Günümüzde, özellikle Avrupa ve Amerika’da yer alan bazı ülkelerde, erişkin yaştaki konjenital kalp hastalarının sayısal olarak çocuk yaştakilerden daha çok olduğu biliniyor. Bu nedenle, 1980’li yıllardan sonra oluşmaya başlayan “grown-up” konjenital kalp hastalığı klinikleri artık bir zorunluluk haline gelmiştir ve sayıca artırılması gerekmektedir. Bu kliniklerin oluşumunda pediatrik-konjenital kardiyoloj...